آیا مصرف سویا باعث افزایش هورمون استروژن و افزایش ریسک سرطان پستان میشود؟

 دکتر Brockway-Marchello می گوید: نصف فنجان edamame منبع خوبی از سویا است.

آیا خوردن سویا باعث سرطان پستان می شود؟

این سؤالی است که مرتباً از جولیا براکوی-مارچلو، متخصص سرطان پستان در Memorial Sloan Kettering Cancer Center (MSK) در MSK Nassau در یونیوندیل، نیویورک پرسیده می شود. و پاسخ او یک “نه” واضح و قاطع است.

او می گوید: سویا در واقع هم برای پیشگیری از سرطان و هم برای کم کردن ریسک بازگشت آن مفید است. هنگامی که به جمعیت افرادی که رژیم غذایی مبتنی بر سویا دارند نگاه می کنیم، میزان کمتری از سرطان به خصوص در سرطان پستان را مشاهده می کنیم.

دکتر Brockway-Marchello با توضیح اینکه انواع مختلفی از استروژن وجود دارند، این سردرگمی را برطرف می کند. بدن ما هورمون استروژن را می‌سازد تا دستگاه تناسلی و دیگر سیستم‌های داخلی ما را در کنار هم نگه دارد. استروژن می‌تواند به برخی سرطان‌ها مانند برخی سرطان‌های پستان و پروستات کمک کند. استروژن بدن ما با نوع استروژن موجود در سویا که فیتواستروژن نامیده می شود متفاوت است.

دکتر Brockway-Marchello آنچه را که تحقیقات در مورد سویا و سرطان به ما می‌گوید، و اینکه چگونه می‌توانید آن را در رژیم غذایی خود بگنجانید – خواه سرطان داشته باشید یا نه، به اشتراک می‌گذارد.

سویا حاوی چه موادی است؟

سویا از دانه های لوبیای سویا به دست می آید. در سویا موادی به نام ایزوفلاون ها که نوعی استروژن گیاهی هستند، وجود دارد. استروژن گیاهی از نظر ساختاری با استروژن موجود در بدن ما متفاوت است و با خوردن آن به استروژنی که بدن ما می سازد تبدیل نمی شود. بنابراین استروژن گیاهی مانند استروژن خودمان باعث رشد سرطان نمی شود.

کدام غذاهای سویا منابع خوبی از ایزوفلاون ها هستند؟

من به بیماران می گویم که از غذاهای حاوی سویا استفاده کنند، نه محصولات مبتنی بر سویا. برخی از نمونه‌های غذاهای کامل سویا عبارتند از: توفو، شیر سویا، تمپه و ادامام. اینها منابع خوبی از ایزوفلاون ها هستند. از سوی دیگر، چاشنی های مبتنی بر سویا مانند سس سویا و روغن سویا حاوی مقادیر کافی از ایزوفلاون ها برای دریافت فواید سویا نیستند. آنها حتی ممکن است مضر باشند زیرا سرشار از سدیم و چربی های ترانس هستند.

و در سوی دیگر این طیف، مکمل های ایزوله پروتئین سویا هستند. پروتئین سویای ایزوله، ورژنی از سویا است که فقط حاوی پروتئین است و هیچ یک از مزایای دیگر آن را ندارد. آنها معمولاً در شکلات های پروتئینی و پودرهای مکمل یافت می شود. محصولات با پروتئین ایزوله سویا ممکن است غلظت ایزوفلاون های بالاتری نسبت به آنچه ما بی خطر می دانیم داشته باشند.

در مورد رابطه سویا و سرطان پستان چه می دانیم؟

مشخص شده است که سویا نه تنها خطر ابتلا به سرطان را کم میکند، بلکه خطر بازگشت آن را نیز کاهش می دهد. یک مطالعه نشان داده است که با مصرف مقدار متوسط ایزوفلاون ها، خطر عود سرطان پستان 30 درصد کاهش می یابد. من به بیماران می گویم: “نه تنها نباید از مصرف سویا پرهیز کنید، بلکه باید آن در رژیم غذایی بگنجانید.”

سویا علاوه بر پیشگیری از سرطان، فواید زیادی برای سلامتی دارد. با کاهش کلسترول و کاهش خطر بیماری قلبی در بزرگسالان سالم مرتبط است و حتی نشان داده شده است که به بهبود بیماران سکته مغزی کمک می کند.

آیا سویا خطر ابتلا به سرطان های دیگر را کاهش می دهد؟

داده‌هایی وجود دارد که نشان می‌دهد سویا می‌تواند خطر ابتلا به سرطان پروستات که آن هم با هورمون ها در ارتباط است را کاهش دهد. برخی از روش‌های درمان سرطان پروستات با برخی از درمان‌هایی که برای سرطان پستان مبتنی بر استروژن داریم همپوشانی دارند. ما همچنین شواهدی داریم که نشان می‌دهد سویا می‌تواند خطر ابتلا به سرطان ریه و سرطان آندومتر را کاهش دهد، و ما درباره دلیل این موضوع در حال مطالعه هستیم.

چه مقدار سویا بخوریم؟

اول، مهم است که توجه داشته باشید که همه سویا دوست ندارند. برای کسانی که دوست دارند یک یا دو وعده در روز توصیه می شود. یک وعده سویا می تواند به معنای نصف فنجان ادامام، یک فنجان شیر سویا یا یک چهارم فنجان توفو باشد. مانند همه چیز، داشتن تعادل کلیدی است.

همچنین، برخی از داروهای سرطان ممکن است با سویا تداخل داشته باشند، بنابراین مهم است که با تیم درمان خود در مورد نحوه گنجاندن آن در رژیم غذایی خود صحبت کنید، به خصوص اگر تحت درمان فعال هستید.

به نظر شما چرا مردم اینقدر به این موضوع علاقه دارند؟

حجم زیادی از اطلاعات نادرست در این زمینه وجود دارد. وقتی با سرطان سر و کار دارید، ممکن است به سادگی دچار احساس از کنترل شدن دست دهد. تشویق به رژیم غذایی کامل مانند سویا یکی از راه هایی است که می توانیم بیماران را برای مدیریت سلامت خود توانمند کنیم.

توضیحات مترجم:

* مرکز سرطان یادبود اسلون کترینگ (Memorial Sloan-Kettering Cancer Center) از معتبرترین مراکز تحقیقاتی سرطان جهان است. این مرکز دانشگاهی در شهر نیویورک واقع است. در سال ۲۰۰۷ این مرکز پس از مرکز سرطان ام دی اندرسون دانشگاه تگزاس، برترین مرکز درمانی سرطان در میان مراکز تحقیقاتی-درمانی آمریکا بوده است. این همان مرکزی است که محمدرضا پهلوی (شاه ایران) پس از تشخیص سرطان لمفوما در اواخر دهه ۵۰ خورشیدی در این موسسه جهت مداوا بستری گردید. وی سپس از اینجا به ویلفورد هال در تگزاس منتقل گردید.

** ایزوفلاون ها یا فیتواستروژن ها گروهی از مواد شیمیایی گیاهی (فیتوکمیکالها) هستند که به ‌طور طبیعی در گیاهان تولید شده و دارای نقش‌های زیست‌شناسی از قبیل تشکیل بخشی از سیستم دفاعی گیاه و حفاظت از گیاه در مقابل تنش‌ها می‌باشند.

یکی از مهمترین محصولات گیاهی حاوی فیتواستروژن سویا است. این ماده غذایی منحصر به فرد است که به دلیل اثرات استروژنی و ضد استروژنی آن بر روی بدن به طور گسترده مورد مطالعه قرار گرفته است. ممکن است به نظر برسد که مطالعات نتایج متناقضی در مورد سویا ارائه میدهند، اما این تا حد زیادی به دلیل تنوع گسترده در نحوه مطالعه سویا است. نتایج مطالعات اخیر نشان می‌دهد که سویا اثر مفید یا خنثی بر شرایط مختلف سلامتی دارد. در عین حال، ترس از “استروژن” بالا که  با شیوع سرطان سینه رابطه دارد افرادی را به حذف سویا از رژیم غذایی وادار کرده است. در صورتیکه سویا حاوی استروژن نبوده و دارای ترکیبات بسیار مفید و مغذی ایزوفلاون است که اصطلاحاً فیتواستروژن نامیده میشوند، در حالیکه از لحاظ شیمیایی و فارماکولوژیکی کاملا متفاوت از استروژن تولید شده در بدن انسان هستند. البته ایزوفلاون ها به گیرنده های استروژنی در بدن انسان متصل شده و اثرات متفاوتی را بسته به نوع متابولیسم فرد برجای میگذارند.

تحقیقات نشان میدهند که مصرف سویا و اثرات آن بسته به سطح هورمون های موجود در بدن متفاوت است. زنان پیش از یائسگی نسبت به زنان یائسه میزان بالاتری از استرادیول (شکل اصلی استروژن در بدن انسان) در سیستم گردش خون خود دارند. در این زمینه، سویا ممکن است مانند یک ضد استروژن عمل کند و باعث کاهش ریسک سرطان پستان گردد، اما در میان زنان یائسه، سویا ممکن است بیشتر شبیه یک استروژن عمل گرده و عوارض دوران یائسگی را کاهش دهد.

(مرجع: لینک روبرو از مدرسه سلامت هاروارد https://www.hsph.harvard.edu/nutritionsource/soy/)

علاوه بر محتوای ایزوفلاون، غذاهای سویا سرشار از مواد مغذی از جمله ویتامین B، فیبر، پتاسیم، منیزیم و پروتئین با کیفیت بالا هستند. برخلاف برخی از پروتئین های گیاهی، پروتئین سویا یک پروتئین کامل در نظر گرفته می شود که حاوی تمام 9 اسید آمینه ضروری است که بدن نمی تواند آنها را بسازد و باید از رژیم غذایی به دست آید.